Format Surat Keterangan Disabilitas untuk Daftar CPNS 2023 dan PPPK, Download Lewat Link Ini

TRIBUNTERNATE.COM - Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) dibuka sampai 9 Oktober 2023.

Dalam seleksi kali ini, sejumlah lowongan terbuka bagi para penyandang disabilitas.

Akan tetapi, ada beberapa instansi yang mewajibkan melampirkan Surat Keterangan Disabilitas untuk mendaftar seleksi CPNS 2023 dan PPPK kali ini.

Surat Keterangan Disabilitas juga dapat didapat dari dokter rumah sakit pemerintah atau puskesmas.

Adapun isi dalam Surat Keterangan Disabilitas dapat menerangkan jenis kedisabilitasan pelamar CPNS dan PPPK 2023.

Lantas, bagaimana format penulisan Surat Keterangan Disabilitas?

Baca juga: Lowongan CPNS 2023 dan PPPK di Universitas Terbuka untuk Lulusan S2 dan S3, Ada 146 Formasi

Baca juga: 20 Contoh Soal Tes SKD untuk Persiapan CPNS 2023, Materi TWK Lengkap dengan Kunci Jawaban

Baca juga: Serba-serbi Masa Sanggah CPNS 2023: Simak Jadwal, Ketentuan, dan Cara Mengajukannya

Simak format penulisan Surat Keterangan Disabilitas 2023 yang Tribunnews kutip dari laman CASN BRIN berikut ini.

Format Surat Keterangan Disabilitas

KOP SURAT

RUMAH SAKIT / PUSKESMAS

SURAT KETERANGAN DISABILITAS
NOMOR: ……………………………………

Penandatangan di bawah ini, Dokter Pemeriksa di Rumah Sakit / Puskesmas*)…………………………………… menerangkan bahwa:

Nama :

Tempat/Tgl Lahir :

Umur : …… Tahun…… bulan

Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *)

Alamat :

Setelah dilakukan pemeriksaan kesehatan dan kemampuan fungsional bahwa yang bersangkutan benar-benar sebagai Penyandang Disabilitas berupa:

1. Jenis/Ragam Disabilitas :

a. Disabilitas Fisik

1) Amputasi (Tangan / Kaki*)

2) Lumpuh layuh atau kaku (Tangan / Kaki*)

3) Paraplegi (anggota tubuh bagian bawah yang meliputi kedua tungkai dan organ panggul)

4) Celebral Palsy (CP)

b. Disabilitas Sensorik

1) Netra

a) Buta Total

b) Persepsi Cahaya / Low Vision

2) Rungu

3) Wicara

c. Disabilitas Intelektual

1) Disabilitas Grahita

2) Down Syndrome

d. Disabilitas Mental

1) Psikososial (Skizofrenia, Bipolar, Depresi, Anxietas, dan Gangguan Kepribadian*)

2) Disabilitas perkembangan ( Autis / Hiperaktif *)

2. Derajat Disabilitas :

3. Penyebab : Sejak Lahir / Kecelakaan dalam Pekerjaan / Kecelakaan Lalu Lintas / Penyakit / Akibat Stroke / Akibat Kusta / Lain-lain: ……………………………*)

4. Alat Bantu yang Digunakan: Ada / Tidak*)

Berupa:

Surat keterangan ini untuk keperluan: Persyaratan Melamar Calon Pegawai Negeri Sipil / Pergawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Tahun 2023.

Tempat, Tgl / Bln / Tahun

Dokter Pemeriksa,

Stempel

Disclaimer:

*) Coret Yang Tidak Perlu/Sesuai dengan keadaan
Beri tanda centang yang Sesuai dengan keadaan
Beri tanda silang yang Tidak Sesuai dengan keadaan

Link Download Format Surat Keterangan Disabilitas untuk Daftar CPNS dan PPPK 2023

Format Surat Keterangan Disabilitas 2023 dapat diunduh di sini.

Artikel ini telah tayang di SerambiNews.com dengan judul Pendaftaran CPNS dan PPPK 2023, Berikut Format Surat Keterangan Disabilitas, Download di Sini